الانتقال إلى المحتوى

البلاغات والشكاوى

تابع البلاغ أو الشكوى من التسجيل حتى الإغلاق أو التحول لتقاضٍ

تتعامل شركات التأمين مع بلاغات وشكاوى مرتبطة بمطالبات مرفوضة أو مخفضة أو متنازع عليها، وشكاوى رقابية، وبلاغات جنائية. وعند غياب سجل موحد، يصعب تتبع مراحل التحقيق والمواعيد.

توفر الوحدة مسارًا منظمًا للبلاغ أو الشكوى من التسجيل حتى الإغلاق، مع ربطه بملف المطالبة والأطراف وجلسات التحقيق والتظلمات.

ما الذي تعرضه / تديره الوحدة؟

  • البلاغات والشكاوى وحالتها.
  • المتابعات وجلسات التحقيق.
  • التظلمات المقدمة على القرارات.
  • الملف الأصلي المرتبط بالبلاغ أو الشكوى.
  • المهام الإدارية المرتبطة.

الأسئلة التي تجيب عليها الوحدة

  • ما المرحلة الحالية للبلاغ أو الشكوى؟
  • ما القرار أو الإجراء التالي؟
  • هل توجد جلسة تحقيق أو تظلم قادم؟
  • هل تحول الملف لقضية منظورة؟

كيف تساعد إدارة الشؤون القانونية وفريق العمل؟

يتابع البلاغ بكامل مستنداته وقراراته.

تراقب الملفات الحساسة وتضمن الاستجابة في الوقت المناسب.

تتابع الشكاوى المرتبطة بقرارات المطالبات.

القيمة والعائد التشغيلي

  • تنظيم مسار البلاغات والشكاوى من البداية للنهاية.
  • تقليل مخاطر فقدان قرار أو موعد.
  • تعزيز جاهزية الشركة أمام الجهات الرقابية والتحقيقية.
  • تسهيل التحول المنظم من الشكوى إلى التقاضي.

وحدة البلاغات والشكاوى تمنح إدارة الشؤون القانونية سيطرة عملية على الملفات الحساسة قبل وأثناء تحولها لنزاع.